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建真言 献良策 ——全国政协十届五次会议大会发言摘编
建国以来,我国的卫生事业得到空前发展,遗憾的是,目前中国的医药卫生总体水平与我国的大国地位、与我国飞跃发展的经济状况,以及与我国的国家性质相差甚远,医药卫生事业的严重滞后已成为我国社会发展的瓶颈。
究其原因,主要是在社会主义市场经济体制下,淡忘了医药卫生事业的公益性质,忽略了“以人为本,健康第一”的理念。
2005年,我国GDP已居世界第四位,中国已有能力、有财力解决中国人民的医药保健问题。当然,我国国大人多,用钱的地方很多,确需统筹兼顾,但制定一个中国人口与健康的五年乃至十年规划和工作进度,建立起100%覆盖城乡居民的医疗保健制度,并逐年提高保障水平,是各级政府部门的责任。现在的问题是中央财政主要投向何方?
我们主张中央财政主要投向建立健全覆盖全国城乡居民的医疗保障体系,包括新农合和城市居民医疗保障体系的建立和运转。地方财政也应当主要投向医疗保障体系、乡镇卫生院的装备、社区医疗服务的装备和人才培训。至于属于国立、公立的大医院,也要加强管理,不得资产流失,确保医疗水平不断提高和服务质量明显改善。逐渐实行国立医院国家管,公立医院地方政府管,收支两条线,平衡预算,合理收费。
此外,我们还建议下届政府设置国家人口与健康委员会,统筹管理国家的人口与医药卫生事业,并及早颁布实施《中华人民共和国人民保健法》。
- 解决农村卫生人力资源短缺问题(阎洪臣代表农工民主党中央)
我国农村卫生发展状况落后于城市,农村医疗卫生服务体系与农民不断增长的健康需求的矛盾还相当突出,农村卫生事业面临着严峻的挑战。影响农村卫生事业发展最根本、最直接的根源在于人力资源短缺,解决这个问题的关键,主要在于我们是否能够建立一支训练有素、适应性强的医疗卫生专业人才队伍和是否能够畅通农村分享城市优良卫生人力资源的渠道。
对策和建议:
首先,各级政府必须在城乡统筹、因地制宜的宏观基础上明确当地农村卫生人才需求的总量和结构,研究合理调整城乡卫生人力资源结构的有效方法,加快农村卫生应用人才的培养。
其次,保证农村卫生投入,稳定农村卫生人才队伍。各级财政应加大对乡镇卫生院建设性投资,建设标准化的农村卫生院,更新设备,改善在农村卫生院工作的卫生人才的工作和生活环境。
第三,高等院校的医学教育要以农村基层需求为导向,拓宽适应基层需求的知识面。
第四,采取多种形式积极培养农村卫生技术人员。利用函授、广播电视、网络教育、讲习班等方法培养和复训乡村医生,其重点应放在边远、贫穷、少数民族地区。
第五,农村要实施乡村卫生服务管理一体化。
第六,继续实施“万名医师支援农村卫生工程”。完善政策措施,推动乡村医生向执业助理医士和执业医士的过渡,提高农村基层卫生人员的素质。
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