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结核菌感染的预防         ★★★
结核菌感染的预防
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肺结核病是一种严重威胁人民群众身体健康的传染病,据统计,全球有活动性肺结核病人2000万,每年还会新发生肺结核病人800~1000万,每年约有300万人死于结核病,是传染病中的头号杀手。随着全球艾滋病的流行,又加重了结核病疫情的发展。艾滋病毒破坏人体的免疫系统,使患者容易感染各种疾病,而肺结核则在这些易感染疾病中名列第一。 中国的肺结核病人数在全球位于第二位,全国有活动性肺结核病人500万。目前在全国报告的法定乙类传染病中,肺结核发病数、死亡数均位于第一。为此,国家已将结核病列为重点控制的重大传染病。 肺结核的传播主要是通过近距离飞沫传播的。当病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时,含有结核菌的飞沫就会从口腔喷出,浮在空气中,被健康人通过呼吸道吸入肺泡引起感染。在空气不流通的空间中,含有结核菌的飞沫会在空中存留更长时间,受到感染的危险性就更大。据2000年全国结核病流行病学抽样调查数据显示:我国全人口结核感染率为44.5%,主要集中在25岁及以上人群。 结核菌感染后,特别是感染较严重的人如果不采取预防措施,就有可能发生结核病,这种机率是一般人的十倍。要想了解身体受感染的程度,可以通过结核感染检测,即结核菌素(PPD)试验来知道。如果检测结果为强阳性(硬结平均直径≥20毫米,3岁以内为15毫米)时,就需要采用预防措施。 结核菌感染的预防方法有两种: 1.口服抗结核药物 异烟肼6个月,或利福平、异烟肼3个月(剂量、方法遵医嘱)。 主要副作用:肝功能异常(0.17-2.4%),消化道反应(1.3%);皮疹(0.55%);困(0.46%);头痛(0.34%)。 注意事项:服药前、服药中和停药时需检查肝功能。肝功能异常,有精神病或癫痫史者禁服。 2.注射微卡 微卡是一种双向免疫调节剂,可以提高人体对结核杆菌的特异性免疫力。肌肉注射,每半月一次共3针。主要副作用:微卡预防注射尚未见副反应。 注意事项:过敏体质、严重器质性疾病、严重体质虚弱及重症贫血者禁用。
更新时间:2005-9-19  相关部门:慢性传染病防治科
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